Anuloplastie zur Herzklappenreparatur: Verfahren und Genesung

Deformierte oder beschädigte Herzklappen müssen oft repariert werden. Diese Reparatur kann mit einem Verfahren namens Annuloplastie durchgeführt werden. Eine Anuloplastik kann den Ring (Ring), der eine Herzklappe umgibt, umformen oder verstärken.

Das Herz besteht aus einer Reihe von Klappen, Kammern, Arterien und Venen, die das Blut rhythmisch durch das Herz und in den Körper pumpen und transportieren. Es ist eine gut getimte Maschine, die uns aktiv, wachsam und am Leben hält.

Manchmal können Teile des Herzens deformiert oder gedehnt werden. Besonders anfällig dafür sind die Herzklappen. Die Klappen sind Klappen, die sich öffnen und schließen, um den Blutfluss in das Herz zu ermöglichen, aber verhindern, dass Blut zurückfließt.

Hier sehen wir uns an, warum eine Anuloplastik erforderlich sein kann, wie der Eingriff durchgeführt wird und wie die Aussichten für Menschen sind, die eine solche haben.

Die vier Herzklappen öffnen und schließen sich, um Blut durch die Herzkammern zu transportieren. Wenn sie geöffnet sind, dringt Blut ein und die Klappen schließen sich. Beim nächsten Schlag wird Blut ausgestoßen, während das Herz pumpt. Dies geschieht immer wieder, tausende Male am Tag.

Manchmal können diese Klappen jedoch gedehnt oder verformt werden. Dies kann durch Krankheiten oder natürliche Veränderungen der Klappen verursacht werden.

In diesem Fall können die Klappen nicht wirksam verhindern, dass Blut in die falsche Richtung fließt oder „ausläuft“.

Ein Leck kann dazu führen, dass das Herz weniger effektiv pumpt. Dies kann zu Symptomen wie Schwäche, Müdigkeit und Atemnot führen. Ohne angemessene Behandlung kann das Risiko von Blutgerinnseln, Herzversagen und Herzstillstand steigen.

Dann kann eine Anuloplastie erforderlich sein. Bei diesem Eingriff implantiert ein Chirurg einen Anuloplastikring. Dieser Ring dient als Stütze oder Verstärkung für das Ventil. Der Ring besteht entweder aus Metall, Kunststoff oder Netz.

Durch die Implantation dieses Rings kann die Klappe besser schließen und das Risiko eines Blutrückflusses sinkt.

Eine Anuloplastik ist ein chirurgischer Eingriff. Es gibt einige Optionen für diese Operation:

Etwa 2,5 % der US-Bevölkerung leiden an einer Herzklappenerkrankung. Dies ist die Bezeichnung für die Erkrankung, die zu Veränderungen der Herzklappen führt.

Menschen mit einem vergrößerten Herzen benötigen möglicherweise auch eine Anuloplastik. Die Dehnung der Muskeln kann dazu führen, dass sich die Klappenklappen nicht richtig schließen und öffnen.

Es gibt vier Arten der Anuloplastik:

Die Art der Ventilreparatur, die Sie benötigen, hängt davon ab, welches Ventil verformt oder beschädigt ist. Möglicherweise benötigen Sie mehr als eine Reparatur.

Vor dem Eingriff wird Ihr Chirurg Sie wahrscheinlich bitten, ab der Nacht vor der Operation zu fasten. Möglicherweise müssen Sie auch einige Tage vor der Operation auf die Einnahme bestimmter Medikamente wie Blutverdünner verzichten. Dies liegt daran, dass Blutverdünner das Blutungsrisiko erhöhen.

Es gibt zwei Möglichkeiten, eine Anuloplastik durchzuführen: am offenen Herzen oder minimalinvasiv. Diese Verfahren werden im Folgenden beschrieben.

Sie werden unabhängig vom Eingriff unter Vollnarkose behandelt. Das bedeutet, dass Sie während der Operation schlafen und nicht merken, was passiert.

Während einer Anuloplastik am offenen Herzen wird Ihr Chirurg:

Während einer minimalinvasiven Operation wird Ihr Chirurg:

Mit der Zeit wächst der Herzmuskel um den Ring herum und verhält sich wie jeder andere Teil des Herzens.

Unmittelbar nach der Operation ruhen Sie sich in einem Aufwachbereich des Krankenhauses oder des Operationssaals aus. Krankenschwestern und andere medizinische Fachkräfte werden Ihre Genesung überwachen.

Personen, die sich einem minimalinvasiven Eingriff unterziehen, können möglicherweise innerhalb von 3 bis 5 Tagen nach Hause zurückkehren, sofern keine Komplikationen auftreten.

Menschen, die sich einer Operation am offenen Herzen unterziehen, müssen länger bleiben, oft bis zu 7 Tage. Sollten bei der Genesung Komplikationen auftreten, ist ein längerer Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Sobald Sie aus dem Krankenhaus entlassen werden, müssen Sie eine Reihe von Anweisungen befolgen. Ihr Arzt wird diese vor und nach der Operation mit Ihnen besprechen. Diese Anweisungen enthalten Einzelheiten darüber, wie lange Sie körperliche Aktivität und anstrengende Arbeit einschränken müssen und wann Sie einige tägliche Aktivitäten wieder aufnehmen können.

Nach der Operation haben Sie Nachsorgetermine bei Ihrem Chirurgen oder Arzt. Bei diesen Besuchen werden die Schnitte untersucht, um sicherzustellen, dass sie ordnungsgemäß verheilen. Sie können auch eine bildgebende Untersuchung, beispielsweise ein Echokardiogramm, anordnen, um zu sehen, wie gut Ihr neuer Ring funktioniert.

Die meisten Menschen benötigen im Laufe ihres Lebens nur eine Anuloplastik wegen einer Klappenerkrankung. Das Verfahren ist sehr effektiv. Tatsächlich wird in fast allen Fällen der Mitral- und Trikuspidalklappenreparatur eine Annuloplastie durchgeführt.

Eine Studie aus dem Jahr 2020 ergab, dass die geschätzte Überlebensrate ein Jahr nach der Operation bei Menschen, die sich einer Trikuspidalklappen-Anuloplastik unterzogen hatten, bis zu 94 % betrug. Einer Studie aus dem Jahr 2007 zufolge lag die 1-Jahres-Überlebensrate nach einer Mitralklappenreparatur bei 96 %.

Personen mit einem Anuloplastie-Ring werden lebenslang von einem Kardiologen nachuntersucht, um die Platzierung und den Erfolg des Rings zu überwachen. Eine Studie aus dem Jahr 2021 ergab, dass Menschen, die sich der Operation unterzogen hatten, noch Jahre nach der Operation Komplikationen entwickeln könnten, einschließlich Blutgerinnseln.

Wie jede Operation kann auch die Anuloplastik Risiken bergen. Diese hängen in erster Linie mit der Genesung und der Möglichkeit einer Infektion nach dem Eingriff zusammen.

Zu den Risiken einer Anuloplastik gehören:

Wenn Sie Rötungen oder Schwellungen an den Einschnittstellen bemerken, suchen Sie einen Arzt auf. Möglicherweise haben Sie eine Infektion und benötigen Antibiotika, bevor sich die Krankheit verschlimmert.

Wenn Sie Symptome wie Kurzatmigkeit, Brustschmerzen oder Schwäche verspüren, suchen Sie ebenfalls einen Notarzt auf. Dies könnten Symptome eines Blutgerinnsels sein.

Anuloplastie ist ein gängiges Verfahren zur Reparatur defekter oder beschädigter Herzklappen.

Ohne den Eingriff dichtet die Herzklappe möglicherweise nicht richtig ab und Blut kann zurückfließen. Mit der Zeit kann dies zu Symptomen wie Kurzatmigkeit, unregelmäßigem Herzschlag und geschwollenen Füßen oder Knöcheln führen. Blutgerinnsel sind möglich und können tödlich sein.

Die Anuloplastie ist in der Regel ein sehr erfolgreicher Eingriff. Menschen, die sich einer Operation unterziehen, benötigen selten eine zusätzliche Reparatur der betroffenen Klappe.